Haber Öğesi Erkekte Hipogonadizm
(Kategori: Makaleler)
Gönderen Sustanon
31.07.2012 saat: 15:19


Erkeklerde seks hormon azligi ve seks organlari gelisimin yetersizligi yani tip dilindeki adiyla hipogonadizm ya hipofizden FSH, LH hormon salgisinin az olmasindan kaynaklanir ya da testislerin hasari veya hastaligi sonucu olusur. Sonucta bu kisilerde kanda testosteron hormon azligi vardir.Klinik Belirti ve Bulgular:
Seks hormon (testosteron) azligi ergenlik oncesi olabildigi gibi eriskin yaslarda sonradan da gelisebilir. Bu kisilerde testosteron hormon azligi, cocuk olmamasi veya her ikisi birlikte olabilir.Ergenlik oncesi donemde seks hormon azligi varsa bu kisilerde su sikayetler olur:

• Testis ve penis kucuklugu
• Sakal cikmamasi
• Koltuk alti ve ve penis etrafi killarin seyrek olmasi
• Vucut alt ve ust bolumlerinin orantisizligi
• Erkek tipi kas yapisinin olusmamasi
• Memelerde buyukluk (Jinekomasti)
• Sesin ince ve tiz olmasi
• Enerji azalmasi ve halsizlik
• Onikoid yapi denen boyun uzamasi, kulac boyunun boydan 2 cm fazla olmasi
• Bazi kisilerde koku alma bozukluguEriskin yasta seks hormon azligi gelisirse bu kisiler su sikayet ve belirtiler olusur:• Kas kitlesinde ilerleyici azalma
• Libido (cinsel istek) kaybi
• Impotans (ereksiyon kaybi veya azalmasi)
• Sperm sayisinda azalma
• Menopoz benzeri sicak basmalari
• Kemik erimesi (osteoporoz) ve kirik riskinde artma
• Enerji azalmasi ve halsizlikEriskin yasta testis fonksiyonlarin kaybi sikayet ve klinik bulgularin daha yavas gelismesine neden olmaktadir. Yaslanmakta olan erkeklerde sikayet ve bulgularin yaslanmaya baglanmasi nedeniyle taninmasi guc olmaktadir. 

Vucut killarinin uzamasi genellikle yavaslar fakat ses degismez, penis ve prostatin buyuklugu gerilemez. Kafada sac dokulmesi olmaz. Seks hormon azligi genellikle cocuk olmamasi nedenlerinin arastirilmasi sirasinda ortaya cikmaktadir.Hipogonadizmin Nedenleri:
Hipogonadizm yani testosteron eksikliginin hipofizer ve testise bagli nedenleri vardir:

Hipotalamik-Hipofizer Nedenler:
Hipofiz tumorleri
Hipofiz yetmezligi
Izole FSH veya LH hormon yetmezligi
Prolaktin hormon fazlaligi
Bazi ilaclar: Morfin, kortizon gibi ilaclar
Hemokromatozis: kanda demir fazlaligina bagli bir hastalik.
Kallman sendromu (koku alma bozuklugu ve hipogonadizm)Testis Hastaliklari:
Klinefelter sendromu denen genetik hastalik (47 XXY)
Her iki testis yoklugu
Travmaya bagli testis hasari
Kriptorsidizm (testisin yukarda olmasi)
Sertoli cell only sendromu
Orsite bagli testis hasari (kabakulak sonrasi gibi)
Radyoterapi veya kemoterapiLaboratuvar tetkikleri
Serum total testosteron olcumu en onemli testtir. Supheli durumlarda 3 kez olculmelidir. SHBG degisikligine yol acan bir baska hastalik var ise (obezite gibi) serbest testosterone olculebilir. Hipogonadizm durumunda testosteron duzeyi dusuk cikar.
Serum FSH ve LH konsantrasyonlari olculur. Bunlar yuksek ise hipogonadizm yani seks hormon bozuklugu testis hastaligina baglidir. FSH ve LH dusuk ise hipogonadizm hipofiz kokenlidir denir.
Hipogonadizmi olan hastalarda kanda prolaktin hormonuna da bakmak gerekir. Prolaktin yuksekligi olan kisilerde de seks hormon azligi olusabilir.
 
  Testis hastaliklarina bagli seks hormon bozuklugunun en onemli nedeni Klinefelter Sendromu denen genetik bir hastaliktir. Bunun teshisi icin kromozom analizi yapilir. Bu hastalikta kromozom tetkikinde 47 XXY bulunur. Normalde 46 XY dir. Yani bir X kromozomu fazladir.
Eriskin hastalarda ve genclerde spermiogram yapilabilir. Sperm azligi hipogonadizm hastaligi yonunden onemli bilgi verir..
 
Tedavi:
Tedavide amac seksuel gelisimi saglamak, kemik erimesini onlemek, ereksiyon problemini duzeltmek ve cocuk sahibi olmayi saglamaktir.
Hastanin durumuna gore doktor testosteron ilaclari veya FSH, LH ilaclari kullanir.



Haberin kaynağı : Hipogonadizm
( http://hipogonadizm.com/news.php?extend.4 )